Добавить в избранное
Про паразитов Все про лечение паразитов

Слепое дуоденальное зондирование

Содержание

Диагностика описторхоза и методы профилактики

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Возбудителем описторхоза у взрослых является паразит Opistorchis felineus, который относится к классу сосальщиков. Плоский червь имеет размеры до 8 мм в длину. Для червя свойственно иметь промежуточных хозяев, которым может быть человек. Развитие до личинок, которыми заражаются рыбы и животные, проходит в моллюсках.

загрузка...

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы заражения описторхозом схожи с проявлениями деятельности других паразитов. Как же определить, что приобрели именно печёночного сосальщика, а не другого паразита? Рассмотрим основные признаки заболевания описторхозом, его особенности и меры по борьбе с заболеванием у взрослых.

Проявления описторхоза у взрослых

Развитие паразита в цикле движения от одного хозяина к другому. По статистике заболеваний описторхоз выявлен у 2 миллионов человек в стране. Цикл развития паразита обязательно должен включать двух промежуточных хозяев. Человек может заразиться только при попадании в его организм червей в стадии описторхоза — метацеркарии. Эта личинка находится в своеобразной оболочке, которая растворяется в желудке конечного носителя — человека, кошки или собаки.

Метацеркарии, освобождённые от цисты, проходят по пищевому тракту и закрепляются с помощью присосок в желчных протоках и в печени. Достигая своего зрелого состояния, особь начинает метать яйца до 900 штук за один раз. С калом или мочой они выходят наружу естественным путём и должны обязательно попасть в водоём, речку или озеро. Там яйцо может обитать в жизнеспособном состоянии до года, ожидая встречи со своим следующим носителем. Улитки из рода Битиний Bithynia водятся только в районах Севера страны, где и наблюдается почти стопроцентное заражение взрослого населения. Заражение обусловлено природными особенностями этой местности, богатствами рыбной отрасли.

Улитки Битиний поедают яйца описторхоза, из оболочки выходят личинки проходят созревание, меняя несколько форм развития: спороциста — редия — церкария. Длительность процесса развития в улитке составляет около двух месяцев. Когда паразит созрел церкария покидает улитку и блуждает в поисках следующего промежуточного носителя — рыбы. Наиболее часто описторхи находят в рыбах семейства карповых. К ним относят виды рыб:

  • лещ;
  • язь;
  • карась;
  • плотва;
  • карп.

Развитие в организме человека

Последние случаи заражения отмечены и в других видах рыбы. Основной причиной инфекции становится употребление в пищу не обработанного должным образом мяса рыбы: вяленой, солёной, сырой или жареной. Отмечен всплеск заражения при поедании хищной рыбы, такой как щука, окунь или пелядь. Эта рыба заражается путём поедания носителей описторхов.

Церкария проникает под чешую любой рыбы и внедряется в мышечные отделы и поверхности кожи. Там паразит находится в форме цисты, внутри которой обитает личинка. Длительность созревания составляет до 6 недель до формы матацеркария. Именно это время необходимо личинке, чтобы она смогла заразить человека или домашнее животное. Поедание на более ранних стадиях развития не несёт в себе опасности для здоровья конечного носителя. Личинка умрёт и не будет способна пройти пищевод желудка.

При поедании инвазионной личинки описторха, она проникает в печень и желчный пузырь человека и с помощью присоски закрепляется на стенках органа. Паразит способен существовать, никак себя не проявляя, до 25 лет. При высокой концентрации червей в желчегонном канале может произойти их закупоривание и застой желчи. Описторхи за счёт своих присосок раздражают и механически повреждают стенки органа и сосудов, что приводит в конечном счете к раковым образованиям.

Паразитирующие черви выделяют токсины в процессе своей жизнедеятельности. Эти вредные вещества приводят к мутации тканей органа, что может вызвать в крайних стадиях цирроз печени. А цирроз — это смертельное заболевание, которое лечится лишь на первоначальных стадиях.

Места обитания описторхов

По сведениям здравоохранения, в 2016 году число заболевших описторхозом на душу населения в Таиланде, Вьетнаме и Лаосе превысило показатели нашей страны. Взрослые туристы, отдыхающие в этой стране, не опасаются червей и употребляют местную рыбу. Так, заболевание мигрирует через границу в Россию и продолжает жизненный цикл паразитов.

Выделяются области Сибири по заболеванию опасными инфекциями, среди областей:

  • Томская и Тюменская.
  • Ямало-Ненецкий АО и Новосибирская область.
  • Ханты-Мансийский АО и Омская область.

Нередки случаи заражения в остальных областях страны, но они не имеют массового характера и остропротекающих стадий болезни.

Схожа по своим проявлениям и циклу развития ещё одна инфекция — клонорхи. Место обитания в организме человека совпадает. Существуют небольшие различия между двумя видами паразитов, их приведём в разделе выявление описторхоза у взрослых. Зачастую врачи путают этих двух червей из-за их схожести в жизнедеятельности и по внешнему виду яиц. Человек проходит курс лечения от клонорх, а спустя некоторое время разрастается описторхоз и время бывает уже упущено для эффективной борьбы с паразитом.

Выявление описторхоза у взрослых

При анализе состояния здоровья человека важно определить стадию описторхоза. Выделяют две стадии — в острой фазе и хронической форме. Для двух типов стадий присущи свои признаки заболевания. Итак, приведём симптомы для диагностики острой стадии:

  • упадок жизненных сил;
  • проявления расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
  • пропадание аппетита и отвращение к жирным продуктам;
  • аллергические высыпания на коже и проявления лихорадки;
  • кашель при миграции личинок в верхние дыхательные пути;
  • болезненные ощущения под правым подреберьем.

Признаки могут различаться в силу индивидуальных заболеваний и особенностей организма. По наличию этих симптомов проводится дальнейшая диагностика на паразитов. На ранних этапах заражения клинические проявления могут отсутствовать, а также нет явных признаков при незначительной концентрации заражения — это соответствует хронической форме течения описторхоза. Острые симптомы начинают проявлять себя только при повторной инфекции и при развитии других заболеваний.

При анализе воспалительного процесса другой этиологии могут случайно выявить яйца описторхов. Прохождение комиссии на санитарную книжку или в медицинской организации случайно определят паразита. Бессимптомность жизнедеятельности в организме у взрослых осложняет предварительный диагноз. Люди не подозревают о наличии червей в организме и проводят профилактические курсы, направленные на подавление симптомов.

По рекомендации врачей судить о паразитах можно с вероятностью в 99,9% если человек чувствует слабость и упадок сил. Снижение иммунитета и частые простудные заболевания свидетельствуют об описторхозе. Иногда, снижение остроты зрения без видимых причин связано с паразитами. Диагноз можно ставить, только если проведено обследование кала пациента. Обследование проводят неоднократно в течение 2 недель. Цель исследований — найти яйца или остатки взрослых особей червей. Важно не спутать яйца с личинками других видов паразитов. На ранней стадии заражения анализу подвергают мокроту, выделяемую при кашле пациента.

Лабораторные методы для диагностики описторхов

Для проведения исследований на паразитов при имеющихся осложнениях в работе органа используют дуоденальное зондирование печени. Такой анализ необходимо проводить в период активности паразита, но эти фазы наукой не установлены. Поэтому для точного определения рекомендуется сдавать каждый день в течение месяца на этих червей. По анализу крови на ДНК возбудителей судить об инфекции опсторхов нельзя. Этот анализ говорит лишь о факте выработки иммунитета к червям. В хронической форме течения описторхоза наблюдается повышенная эозинофилия.

По специфике деятельности описторхов и месту обитания можно взять на анализ желчь с поверхностных ходов. В ней выявляют яйца паразитов, но сам червь находится глубже и результаты могут быть нулевыми. Чтобы достать взрослую особь применяют при анализе специальные растворы, провоцирующие повышенный отток желчи с глубоких слоёв. Для обследования материалов используется специальный микроскоп и делают фотографии содержимого органа при зондировании, что облегчает сделать необходимые выводы.

Перед проведением анализов проводят подготовку, которая включает в себя приём раствора атропина накануне посещения лаборатории. Также возможно введение препарата подкожно. Необходимо выпить стакан тёплой воды с подмешанными в него 30 г ксилита. Подготовка подразумевает ужин, состоящий из лёгких продуктов. Нельзя принимать вещества, провоцирующие газообразование. Исключить картофель и молоко, не употреблять чёрный хлеб, фрукты и овощи. В некоторых клиниках перед анализом накладывают запрет на приём пищи совсем, нельзя курить и пить алкоголь. При нарушениях условий подготовки возможны ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Ещё один способ дающий высокий процент вероятности на описторхоз называется иммуноферментный анализ с определением титров IgM, IgA и IgG. При этом виде диагностики возможны ложноположительные значения, которые возникают по следующему ряду причин: аллергические проблемы в здоровье, заболевания желудочно-кишечного тракта и токсоплазмоз, а также трихинеллёз и фасциолёз. Ложноотрицательные показания наблюдают чаще у приезжих, когда иммунитет к описторхам не выработан или перед анализами имелся приём сильнодействующих медицинских препаратов.

Для подтверждения результатов необходим анализ паразита в кале пациента. Диагноз описторхоз ставится только при обнаружении самих особей или их яиц. Этот способ обследования червей в кале применяется повсюду и даёт самый точный результат при положительных значениях.

Проведение УЗИ брюшной полости на паразитов

УЗИ помогает выявить увеличение протоков желчи и печени пациента. Видны становятся камни в желчном пузыре и сами взрослые особи описторхов. Проведение процедуры предусматривает некоторую подготовку. На первом этапе становится цель устранить все имеющиеся газы в кишечнике. Исключают из рациона газообразующие продукты: молоко, чёрный хлеб, фрукты и овощи. А также сладкое и бобовые. Такой рацион должен длиться не менее четырёх дней до анализов.

Если газообразование не проходит, назначают приём энтеросорбентов: активированный уголь или Полисорб. Не проводить до УЗИ других эндоскопических обследований. Исключить приём препаратов, алкоголь и курение. На процедуру приходить натощак.

Лечение инфекции

На всех этапах по лечению и профилактики заболевания необходимо исключить приём всех видов рыбы. Некоторые люди полагают, что описторхи водятся только в речной рыбе. Выявляются заболевания червями и в морской рыбе, если она все же не заражена описторхом, то в некоторых видах бывают другие паразиты и не в одном виде. Из применяемых препаратов самым эффективным отмечают Бильтрицид. Этот препарат действует не только на мышечную массу паразитов, но также уничтожает червей и сами яйца. Некоторые врачи полагают, что принимать средство можно только один раз в жизни.

Различные курсы допускают приём препарата повторно при особо тяжелых формах инвазии. Лечение необходимо проводить комплексно и не назначать несколько препаратов одновременно. Большое количество погибших особей может привести к сильной интоксикации организма и тяжёлым последствиям. Низкую концентрацию червей в организме не лечат. Все препараты против описторхов имеют серьёзные побочные действия и вред, причиняемый паразитами, не превышает риск от приёма лекарств. Используют профилактические меры по выводу червей из организма.

Некоторые факты по заболеванию описторхозом

Внутри организма человека червь не способен размножаться и если исключить попадание яиц в воду, то исключат дальнейшее распространение инфекции. Описторхоз встречается и в морской рыбе и в речной, не только в карповых. Основное количество червей живёт именно в карповых видах рыб. Размножение проходит только в речной воде. Для развития до взрослых особей, которые могут заражать человека необходим моллюск — улитка Bithynia. Личинки гибнут при температуре минус 12 градусов в срок более 12 дней. При слабом просоле рыбы личинки могут выжить за счёт своей защитной оболочки. При обработке заражённой рыбы необходима тщательная чистка поверхности. На ней могут остаться личинки описторхоза.

Как избавиться от лямблий: лекарство для детей и взрослых

Лямблии. Схема лечения детей и взрослых, народные и медикаментозные методы

Лямблии – это простейшие жгутиковые микроорганизмы, паразитирующие в тонком кишечнике, печени, желчном пузыре и желчных протоках, как взрослого организма, так и ребенка. Встречаются они в форме цист или взрослых особей. Сопровождается заражение вздутием, чередованием запоров и поносов, болью в подреберье справа, околопупочной зоне и области внизу живота. У совсем маленьких детей стул случается несколько раз в день в виде кашицеобразной массы. О заражении лямблиями может свидетельствовать общее снижение аппетита, урчание и ощущение тяжести в животе. Кроме этого могут появиться местные аллергические реакции на коже в виде высыпаний, отечностей и дерматита.

  • Подготовительный
    • Питание
    • Стимуляция выделения желчи
    • Слепое зондирование
  • Лечебный
    • Применение аллопатических средств
    • Применение гомеопатических средств
  • Стабилизационный
  • Народные рецепты
    • Хрен
    • Чеснок
    • Семечки тыквы
    • Пижма и полынь
    •  Овес
    • Рыльца кукурузы
    • Свекольный и морковный сок
    • Березовый сок и календула

Если не вывести паразитов из организма, то они могут спровоцировать гепатит или даже цирроз печени. Как избавиться от лямблий? Схема лечения состоит из 3 этапов:

  1. Подготовительный.
  2. Непосредственно лечебный.
  3. Стабилизационный.

Подготовительный

Длится такой период от полумесяца до 4 недель. В это время необходимо «вылечить» организм от токсинов, которые выделили лямблии в процессе своей жизнедеятельности в органах ребенка или взрослого. Препараты не назначаются, а лишь проводится общее укрепление здоровья. Эффект достигается несколькими методами:

  • Нормализация питания.
  • Усиление выделения желчи народными методами.
  • Слепое зондирование.

Питание

Нормализация питания призвана не вывести лямблии из организма, а лишь восстановить собственные силы иммунитета и способствовать образованию среды не пригодной для интенсивного развития и размножения паразитов. Это достигается употреблением следующих продуктов:

  1. Каши из цельного зерна.
  2. Отруби.
  3. Клетчатка и продукты, богатые ей: овощи, сухофрукты, фрукты.
  4. Ягоды (клюква, брусника).
  5. Растительные масла.

Необходимо исключить прием продуктов, содержащих большое количество сахара (это углеводы, которые являются поставщиком глюкозы в органы и ткани). Диета призвана ослабить паразитов перед тем, как вывести лямблии на совсем из организма.

Стимуляция выделения желчи

Для этих целей проводится курс приема трав и сборов на основе следующих растений:

  • Пижма.
  • Барбарис.
  • Рыльца кукурузы.
  • Бессмертник.
  • Расторопша.
  • Ландыш и другие.

Применяются отвары, настои, настойки и другие формы препаратов из надземных и подземных частей на основе перечисленных трав.

Слепое зондирование

Зондирование (тюбаж) проводится для стимулирования выделения желчи, что способствует освобождению желчевыводящих протоков от лямблий. Выполнить манипуляцию достаточно просто в домашних условиях, как для взрослого, так и для ребенка:

  1. Натощак необходимо съесть желток куриного яйца (1-2 шт.) или выпить лечебную минеральную воду с содержанием сернокислой магнезии в возрастной дозировке (уточняется у лечащего врача). Подойдет минералка «Боржоми», «Джемрук» или «Ессентуки» (достаточно 1 стакана для взрослых и 0,5 стакана для детей).
  2. Уложить пациента в кровать и приложить грелку (бутылку с горячей водой) к верхней части живота справа.
  3. Полежать около 2 часов.

Проводится такая процедура до 3 раз в неделю на протяжении всего периода подготовки к удалению лямблий.

Лечебный

После проведения подготовительного этапа можно подумать о том, как избавиться от лямблий при помощи лекарственных средств. Применяются препараты, обладающие активностью против паразитов. Лекарство может быть аллопатическим или относиться к гомеопатическим средствам.

Применение аллопатических средств

Вывести лямблии можно при помощи нескольких лекарственных средств:

  • Макмирор и аналоги (от 470 рублей).
  • Фуразолидон и аналоги (от 30 рублей).
  • Тиберал и аналоги (от 465 рублей).
  • Тинидазол и аналоги (от 15 рублей).
  • Трихопол и аналоги (от 65 рублей).

Все препараты необходимо принимать в дозировке по возрасту больного (для взрослых и детей она существенно отличается). Для лечения ребенка чаще используются средства Фуразолидон, Макмирор или Тиберал (или аналогичные). Курс терапии продолжается 5-7 дней.

Лямблии. Схема лечения детей и взрослых, народные и медикаментозные методы

Если вылечить человека от лямблий не удалось или произошло повторное появление паразитов, то проводится 2 курса терапии (для детей старшего возраста и взрослых). Пример схемы лечения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Лекарство Трихопол в течение недели (возможно сокращение периода до 5 дней по рекомендации врача).
  2. Перерыв 3 дня.
  3. Средство Фуразолидон принимается 5 дней подряд.
  4. Тюбаж (слепое зондирование).

В некоторых случаях применение лекарственных средств может дать побочные эффекты:

  • Снижение аппетита (в наиболее тяжелом течении – анорексия).
  • Появление тошноты и рвоты.
  • Аллергия (отечность, покраснение и зуд кожного покрова, сыпь).
  • Увеличение риска появления новообразований в почках.

Применение гомеопатических средств

При выборе гомеопатического средства необходимо строго соблюдать рекомендованную дозировку (особенно в случае лечения ребенка). Сырье для изготовления таких препаратов часто является ядовитым. Вылечить человека от лямблий помогут следующие препараты:

  1. Меркуриус, Меркуриус Дульцис, Меркуриус Солюбилис (от 50 рублей).
  2. Стафизагрия (от 70 рублей).
  3. Ликоподиум (от 55 рублей).
  4. Хелидониум (от 40 рублей).
  5. Тараксакум (от 40 рублей).

Индивидуальный курс приема препаратов назначается гомеопатом.

Вывести лямблии из организма поможет применение народных методов лечения на основе:

  • Чеснока.
  • Тыквы (мякоти и семечек).
  • Инжира.
  • Горечавки.
  • Мяты.
  • Укропа и других растений.

Стабилизационный

В этот период закрепляется результат, полученный после проведения вышеперечисленных процедур. Необходимо скорректировать иммунную систему и провести нормализацию процесса пищеварения организма ребенка (взрослого). Достигается это несколькими методами:

  1. Прием сборов, обладающих иммуномодулирующим действием (на основе толокнянки, черного тополя, березовых почек, солянки и других растительных средств).
  2. Приготовление отваров их корнеплодов (свеклы) и ягод (клюквы, шиповника или брусники).

Необходимо нормализовать кислотно-щелочной баланс в организме и создать условия, непригодные для закрепления лямблий внутри человека.

Народные рецепты

Хрен

Вывести лямблии можно бальзамом на основе хрена. Отмытые корни с кожурой, но без мелких корешков (2-3 штуки) строгают ножом и заливают литром прохладной кипяченой воды. Емкость (предпочтительнее стеклянную) плотно закупоривают и хранят в условиях комнаты три дня. Вытяжку процеживают, добавляют мед (равное количество), хорошо размешивают и оставляют еще на 3 дня. Регулярно взбалтывают смесь.

Лямблии. Схема лечения детей и взрослых, народные и медикаментозные методы

Детей до десятилетнего возраста кормят средством трижды в сутки по десертной ложке, детей младше 1 года – половиной чайной ложки, взрослых – по столовой ложке. Употреблять смесь рекомендуется за 20 минут до трапезы.

Чеснок

Достаточно безопасное средство для детей и взрослых готовят на основе чеснока. Необходимо растереть в ступе 50 г очищенных зубчиков чеснока и залить стаканом водки. Смесь перелить в стеклянную бутылку (предпочтительнее из темного стекла) и закупорить. Оставить на неделю в темном помещении.

Употребляют внутрь три раза в сутки до трапезы (за полчаса) по 20 капель. Детей можно поить разбавленной настойкой в воде или молоке.

Семечки тыквы

Сырые тыквенные семечки могут вылечить лямблиоз не только эффективно, но и вкусно (что важно для маленьких детей). Для взрослого растирают 300 г семян, добавляют по 50 мл меда и воды. Такую порцию съедают натощак за один час и принимают слабительное средство. Для большей эффективности проводят очищение кишечника при помощи клизмы. Для лечения ребенка достаточно трети от приведенного рецепта.

Пижма и полынь

Удалить лямблии из организма поможет настой пижмы или полыни. Принцип приготовления средства: залить стаканом кипятка горсть сухого растительного сырья и настоять в течение 30 минут, процедить. Пьют взрослые по полстакана до каждой трапезы (трижды в день).

 Овес

Для приготовления состава необходимо залить литром воды 0,25 кг овса и поставить на слабый огонь. После выпаривания четверти объема воды средство считается готовым. Принимают через каждые 6 часов по 250 мл средства.

Рыльца кукурузы

Изгнать лямблии из организма поможет настой из рылец кукурузы. Стаканом кипятка заваривают горсть (столовую ложку) сухого сырья и настаивают 3 часа. Принимают по ложке через каждые 5-6 часов. Эффективен рецепт для детей и взрослых.

Свекольный и морковный сок

Дно стеклянной посуды выстилают вымытыми березовыми листьями, после чего заливают стакан коньяка и настаивают 3 недели. Смесь процеживают и добавляют по стакану сока овощей (свеклы и моркови) и жидкого меда. Рекомендуется принимать лекарственный состав по полстакана трижды в сутки. Для лечения ребенка средство не применяется ввиду большого содержания алкоголя.

Березовый сок и календула

Закипятить березовый сок (3 литра) и добавить пачку сухих цветков календулы (50 г), тщательно размешать и варить 10 минут при закрытой крышке. Настаивать состав в теплом месте (дополнительно укутать одеялом) 12 часов, затем процедить. Ребенка поят отваром трижды в день по четверти стакана, взрослым дают в 2 раза больше лекарственного средства за один прием. Между приемами хранить состав необходимо в холодильнике.

Существует еще масса рецептов для избавления от лямблий, но лечиться самостоятельно, а тем более проводить самолечение ребенка недопустимо. Многие рецепты готовятся на основе потенциально опасных трав, поэтому необходим не только строгий контроль приготовления и дозировки лекарственного средства, но и продолжительности приема препарата. Точно определить схему терапии может только врач после изучения анамнеза пациента и результатов анализов.

Для предупреждения попадания в организм лямблий необходимо тщательно мыть руки (после прогулок, посещения туалета, игр с домашними животными, перед едой), очищать овощи и фрукты, следить за здоровьем домашних животных и постоянно укреплять иммунитет употреблением полезных продуктов и нормализацией поступления всех необходимых витаминов и минералов в организм.

источник

Как проходит процедура дуоденального зондирования?

Дуоденальное зондирование необходимо для того, чтобы определить состав содержимого двенадцатиперстной кишки. Благодаря зондированию определяют, насколько хорошо работает желчевыводящая система пациента и наличие паразитов в печени. Об особенностях этой процедуры, а также о процессе подготовки к ней вы узнаете из этой статьи.

Процедура зондирования

Что такое дуоденальное зондирование?

Дуоденальное зондирование — процедура, назначаемая для обследования желчевыводящей системы. Процедура может использоваться не только в диагностических целях: иногда она проводится для опорожнения желчного пузыря при невозможности сделать это естественным образом из-за каких-либо патологических процессов.

Для проведения манипуляции используется специальный дуоденальный зонд, представляющий собой тонкую трубку, длина которой составляет около 1,5 м, а диаметр — 4 мм. На конце трубки имеется металлическая насадка со множеством отверстий.

Дуоденальный зонд

к оглавлению ↑

Показания к процедуре

Чаще всего основным показанием к дуоденальному зондированию являются хронические боли в области подреберья, которые указывают на наличие патологий желчного пузыря и печени.

Болевые ощущения в данной области могут говорить о следующих патологиях:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • абсцесс печени;
  • холецистит;
  • эхинококкоз и другие паразитарные заболевания.

Дуоденальное зондирование на паразитов позволяет получить достаточно точные результаты, поэтому назначается довольно часто.

Обычно исследование назначается, если у пациента имеются другие симптомы, среди которых особо следует отметить:

  • нарушения пищеварения;
  • тошнота и рвота;
  • диарея или запоры;
  • изменения оттенка кала;
  • кожные покровы приобретают желтоватый оттенок;
  • наблюдаются кишечные кровотечения. Обычно при этом можно заметить следы крови в каловых массах либо потемнение кала, который приобретает практически черный цвет;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Обследуемый орган

к оглавлению ↑

Подготовка к зондированию

Дуоденальное зондирование — процедура, которая требует тщательной подготовки.

Пациенту необходимо руководствоваться следующими правилами:

  1. Не принимать пищу за 12 часов до процедуры. Обычно зондирование проводится в утренние часы, завтракать в этот день не следует.
  2. За 48 часов до процедуры важно соблюдать специальную диету. В частности, пациенту запрещается есть фрукты и овощи, жирную и мясную пищу, а также консервы и копчености. Диета должна исключать трудноперевариваемую пищу, которая может оказывать влияние на работу желчного пузыря  поджелудочной железы. Можно есть легкие супы, каши, тушеные и вареные блюда.
  3. За пять дней до зондирования запрещается принимать препараты, обладающие желчегонными свойствами.

Правильно подготовиться к исследования очень важно, в противном случае результаты могут оказаться неточными. Обычно медсестра или врач объясняют пациенту, каким образом вести себя накануне зондирования.

Непосредственно перед процедурой пациенту дают раствор атропина, который обычно вводится подкожно, а также предлагают выпить теплый раствор ксилита в воде.

Диета перед зондированием

к оглавлению ↑

Техника выполнения

Возможны два метода проведения зондирования: классическое и фракционное. Классическая методика в наши дни практикуется крайне редко, так как в процессе содержимое кишечника забирают в три этапа.

Фракционное зондирование проводится в пять фаз, а содержимое двенадцатиперстной кишки откачивают несколько раз с небольшими временными интервалами, что позволяет отслеживать работу желчевыводящих протоков и желез внутренней секреции в динамике.

При функциональном зондировании алгоритм процедуры следующий:

  1. Выделение порции А, отбираемая из двенадцатиперстной кишки до введения препаратов для выделения желчи.
  2. На второй стадии отбор содержимого кишечника производится после введения пациенту сульфата магния для проверки активности желез внутренней секреции.
  3. На третьей стадии отбирается отделяемое внепеченочных желчевыводящих путей.
  4. Четвертая стадия — забор порции В после опорожнения желчного пузыря. На этом этапе выделяется густая желчь, имеющая темно-коричневый оттенок.
  5. Заключительная фаза начинается после того, как перестает выделяться темная желчь с густой консистенцией и идет желчь светло-желтого цвета.

Отделяемое внепеченочных желчевыводящих путей

к оглавлению ↑

Как проводится исследование?

Зондирование проводится следующим образом:

  1. Пациент принимает сидячую позу, после чего проглатывает конец зонда, на котором расположена металлическая олива.
  2. Пациент проглатывает зонд на длину около 52 сантиметров.
  3. К зонду присоединяется шприц, при помощи которого производится забор желудочного сока.
  4. Шланг проглатывается до длины 70 сантиметров.
  5. Пациент укладывается на левый бок. При этом под его ребрами должна располагаться грелка, наполненная теплой водой. Для удобства пациента под его таз кладется небольшая подушка. Позу пациента, наиболее удобную для исследования, можно увидеть на фото ниже.
  6. Около изголовья устанавливается штатив с пробирками, в которые собираются выделения.
  7. Зонд погружается на длину 90 см.
  8. После окончания процедуры зонд аккуратно извлекается.

Поза при дуоденальном зондировании

к оглавлению ↑

Результаты анализа и расшифровка

Расшифровкой результатов дуоденального зондирования должен заниматься только опытный доктор. Поэтому прежде, чем решить, где можно сделать эту процедуру, следует выяснить, обладает ли специалист достаточным уровнем квалификации.

При этом необходимо учитывать:

  • время, которое занимала каждая фаза исследования;
  • количество отделяемого, а также их характеристики;
  • микробиологические параметры выделений.

После тщательного лабораторного обследования собранных секретов показатели сравниваются со специальными таблицами, на основании которых делается вывод о состоянии здоровья пациента.

Врач изучает данные анализа

к оглавлению ↑

Противопоказания к процедуре и возможные осложнения

Проводить дуоденальное зондирование не следует при наличии у пациентов следующих патологий:

  • в желчном пузыре имеются камни. Во время обследования проводится стимуляция выработки желчи желчи, что может вызывать закупорку желчевыводящих путей и желтуху;
  • заболевания пищеварительной системы в стадии обострении;
  • холецистит;
  • варикоз вен пищевода;
  • грудное вскармливание и беременность.

Можно ли проводить зондирование ребенку, зависит от его возраста: детям до трех-пяти лет процедура обычно не проводится.

Осложнения после процедуры отмечаются крайне редко, однако они не исключены.

Основные негативные последствия процедуры следующие:

  • повреждение слизистых оболочек пищевода;
  • кровотечение;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное слюноотделение, причиняющее пациенту дискомфорт.

Дуоденальное зондирование — достаточно неприятная для пациента процедура, проведение которой причиняет существенный дискомфорт. Однако отказываться от нее не следует. При правильной расшифровке результатов компетентным специалистом точность диагноза, полученного по результатам обследования, составляет более 90%.

Видео-материал с подробным и наглядным описанием с целью выявления лямблий:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий